прикорневая двусторонняя пневмания

Этажерка позволяет удобно и компактно713 рубРаздел: Размер 21*7 см. Одно отделение.326 рубРаздел: Это была доверенность на безнаказанное совершение безобразий средней степени тяжести, и генерал знал ей цену. ...При расставании Коржаков сказал нечто настолько туманное, что прояснять смысл сказанного я боюсь до сих пор. Нам всем жить в одной стране, напомнил он. Я надеюсь, столь же туманно ответил я, на что стоявший неподалеку управляющий ХОЗУ Администрации Президента, писаный красавец Павел Павлович Бородин среагировал со всей искренностью главного завхоза страны. А нам отсюда уезжать некуда, сказал он, некуда! Помолчал и добавил: А здесь у нас все есть! До президентских выборов оставалось полгода. *P *P * Полгода для предвыборной кампании срок большой даже в европах. А в России за это время может произойти вообще все что угодно. В один прекрасный день выяснилось, что предвыборный штаб Ельцина возглавляют те, кого еще недавно охрана на глаза к нему не пускала. Борис Николаевич вообще мастер переворачивать часы, хотя поверхностным наблюдателям иногда казалось, что песок сыплется из него самого Алтайский государственный медицинский университет Кафедра внутренних болезней педиатрического, стоматологического и медико-профилактического факультетов зав. кафедрой, профессор А.В. Молчанов. АКАДЕМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ БОЛЬНОЙ: КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: Внебольничная пневмония в нижней доли левого легкого, S10, средней степени тяжести, ДН-1 КУРАТОР: СРОК КУРАЦИИ: ПРЕПОДАВАТЕЛЬ: Барнаул 2008 Паспортная часть: Ф. И.О. Возраст: Профессия: Домашний адрес Дата поступления в клинику: Дата начала курации: Основные жалобыНа момент поступления больной предъявляет жалобы на боль в грудной клетке в нижней доли слева, колющего характера постоянная в течения дня, усиливающаяся при глубоком дыхании. Одышка смешанного характера периодическая при подъеме по лестнице на четвертый этаж, проходящая в покое через 5мин. Общее на повышение температуры тела до 39,5`С, недомогание, снижение аппетита, быструю утомляемость, слабость, головную боль. A am esis morbi Считает себя больным в течении 2 недель, заболевание связывает с переохлаждением на работе, появились боли в грудной клетке при глубоком дыхании в нижней доли слева, колющего характера, одышка смешанного характера, возникающая при значительной физической нагрузке, проходящая в покое. V Атровент Состав и форма выпуска Ипратропия бромид. Раствор для ингаляций (1 мл 250 мкг), дозированный аэрозоль для ингаляций (в 1 дозе 20 мкг). Лечебное действие Препарат оказывает бронхолитическое действие, уменьшает секрецию желез (в том числе бронхиальных, пищеварительных). Показания Лечение и профилактика хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей: хронический бронхит с явлениями бронхоспазма, бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести, особенно с сопутствующими заболеваниями сердечнососудистой системы. Применение Дозированный аэрозоль: взрослым и детям старше 6 лет для профилактики дыхательной недостаточности при хроническом обструктивном бронхите и бронхиальной астме назначают по 0,2-0,4 мг (1-2 дозы) в среднем 3 раза в сутки; при применении с лечебной целью можно проводить дополнительные ингаляции по 2-3 дозы аэрозоля. Раствор для ингаляций: взрослым и детям старше 6 лет ингаляции назначают 3-5 раз в сутки. Препарат не предназначен для купирования бронхоспазма при остром приступе бронхиальной астмы Обратилась к терапевту по месту жительства, который поставил диагноз левосторонняя пневмония, назначил гентамицин. Чувствовать стала себя лучше, но кашель не прошел. В начале ноября опять появились все вышеописанные симптомы. Температура тела была очень высокой и доходило до 40 градусов, кашель с обильным выделением слизисто-гнойной мокроты. Сначала температура сбивалась, а потом нет. 2-ой раз обратилась в поликлинику по месту жительства. За 2 месяца потеряла 6 кг. Больную госпитализировали в местную больницу опять с диагнозом пневмония. Была проведена антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия, после чего наступило незначительное улучшение. После выписки опять резко ухудшение. Госпитализирована в Афипскую больницу, где взяли анализ мокроты и сделали рентген. На основании результатов был поставлен диагноз: Казеозная левосторонняя пневмония. БК « ». 25.11.98. была направлена в КТД, куда поступила 27.11.98., анамнеза жизни( в 8 и 12 лет болела пневмонией, последнее флюорографическое исследование проводилось в 16-летнем возрасте), данных объективного исследования( состояние больной средней степени тяжести, астенична, пониженного питания. Акроцианоз. Грудная клетка асимметрична, левая половина грудной клетки отстаёт в акте дыхания. Преимущественные возбудители внебольничных пневмоний: пневмококк, Haemophilus i flue zae, Legio ella; внутрибольничных S aphylococcus aureus, Klebsiella p eumo iae, Escherichia coli, Pseudomo as aerugi osae, Pro eus, Bac eroides. Выделяют вентиляторно-ассоциированные пневмонии на ИВЛ (чаще S .aureus и др.). 3. По локализации и протяженности: право-, лево, двусторонняя, тотальная, долевая, сегментарная, центральная («прикорневая»). 4. По степени тяжести: тяжелое течение; среднетяжелое течение; легкое течение. 5. По наличию осложнений (лего

Цвет - коричневый.

Материал - пластик.

Количество полок - 5.

Плазменный светильник в виде шара на подставке при включении создаёт внутри880 рубРаздел: Конструкция с закругленными концами и глянцевой отделкой делает накопитель C906 очень привлекательным; модель также имеет специальный590 рубРаздел: При осмотре полости рта: язык нормальной величины, налета нет. На слизистой изъязвлений, геморрагий не выявлено. При исследовании живота увеличений нет, конфигурация обычная, живот симметричен. Средняя линия живота, область пупка, паховая область без изменений. Видимая перистальтика отсутствует. Брюшная стенка принимает участие в акте дыхания. При ориентировочной поверхностной пальпации напряженности брюшной стенки не выявлено. Живот мягкий, при пальпации безболезненный, зон гиперстезии нет, расхождения прямых мышц живота нет. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. при перкуссии печени по Курлову размеры по срединноключичной линии справа 15Pсм, по передней срединной линии 13Pсм, по левой реберной дуге 9Pсм. Желчный пузырь, селезенка не пальпируются. Стул регулярный, без патологических примесей. Система органов мочевыделения. При осмотре поясничной области припухлости, выбухания, гиперемии кожи не выявлено. Почки не пальпируются. В болевых точках мочеточников болезненность отсутствует. Симптом Пастернацкого отрицательный с обоих сторон. Мочевой пузырь не пальпируется. Мочеиспускание безболезненное, регулярное. Эндокринная система. Нарушений роста, телосложения и пропорциональности отдельных частей тела нет. Истончений, огрублений, гиперпигментации кожи нет. Щитовидная железа не пальпируется и не видна. Глазные симптомы (экзофтальм, симптомы Грефе, Мебиуса, Кохера, Штельвага) отсутствуют. Физическое и умственное развитие соответствует возрасту и полу. План обследования: общий анализ крови. общий анализ мочи. анализ крови на ВИЧ, RW. рентгенография органов грудной клетки. биохимический анализ крови. анализ мокроты. План лечения: стол 15. режим палатный. разрешено ходить. ab. Bromgexi i 0.08 1т 2Pр Aprofloxaci i 500 2Pр Kalii iodidum 2%-30ml per os. Реr ussi um 100ml (смягчает кашель) Sol. Bicilli i-5 600000 ЕД ovocai i 5%-2ml D. в/м введении медленно Может отмечаться стойкое синее окрашивание верхней половины туловища и лица. Симптомы. Клиническая картина в зависимости от продолжительности и силы сдавления различна. В легких случаях пострадавшие возбуждены, лицо одутловато, немного цианотично, на конъюнктивитах имеются отдельные петехий, дыхание учащено. При средней степени тяжести компрессии грудной клетки больные заторможены или возбуждены, дезориентированы, лицо отечно, цианотично, множественные петехий на лице, шее, конъюнктиве глаз, выраженная одышка, нарушение зрения. В тяжелых случаях больные без сознания, отмечается резкий цианоз всего тела, иногда лица, шеи, верхней половины туловища, рук. Множественные петехий на лице, конъюнктиве глаз и на коже верхней половины туловища, лица, шеи, рук. Дыхание поверхностное, частое, при отсутствии лечения сменяется редким агональным вплоть до полной остановки. Диагноз в типичных случаях несложен и устанавливается на основе анамнеза, характерного внешнего вида больных, наличия петехий на коиьюнктивах и коже. Дифференцировать следует от закрытой черепномозговой травмы, асфиксии вследствие ре1уртитации и аспирации рвотных масс, попадания инородных тел в дыхательные пути. Неотложная помощь ГОУ ВПО МЗ РФ Алтайский государственный медицинский университет Кафедра пропедевтики детских болезней КЛИНИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Больной: 14лет Клинический диагноз: Острая внебольничная нижнедолевая пневмония справа, не осложненная. ОРЗ: ринофарингит средней степени тяжести Зав. кафедрой д.м.н., проф. Лобанов Ю.Ф. Преподаватель: доцент. Куратор: студент Барнаул 2009г Паспортные данные Ф.И.О: Возраст:14 лет (03.03.1995г.р.) Профессия: учащийся школы 123 Дата поступления: 21.09.2009г. Дата курации: 22.09.2009 Жалобы На момент поступления: на першение в горле, продуктивный кашель с отхождением небольшого количества слизистой мокроты, повышение температуры тела до 38,3оС, слабость, недомогание, головную боль, снижение аппетита, заложенность носа. На момент курации: на першение в горле, продуктивный кашель с отхождением небольшого количества слизистой мокроты, заложенность носа, слабость, недомогание, снижение аппетита, температура тела 37,6 оС. Анамнез заболевания Заболевание начиналось постепенно. Около шести дней назад, на фоне переохлаждения появилось першение в горле, сухой кашель и слабость, дома мама самостоятельно давала грудной сбор и АЦЦ, состояние мальчика улучшилось к четвергу, он продолжал ходить в школу. В нашем мире есть множество живых существ. Часть из них мы можем видеть собственными глазами, но другая часть имеет настолько крошечные369 рубРаздел: Размеры (ВхШхГ) - 87 х 49 х 31 см.

Диаметр лампы: 18 см.

Оригинальная тематическая компьютерная мышь.279 рубРаздел: Размеры светильника: 28х18х18 см.

раздел: подраздел: Внебольничная левосторонняя пневмония средней степени тяжести

СКАЧАТЬ РЕФЕРАТ Внебольничная левосторонняя пневмония средней степени тяжести Медицина Медицина рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады